当院のエクストルージョン（歯根挺出術）

本来なら抜歯してインプラントや入れ歯を検討するような状況でも、ご自身の歯を残して温存できるのがエクストルージョンの最大の強みです。歯の根が残るため、噛んだ時の感触を維持でき、周囲の骨が痩せるのを防げます。

歯を引っ張り出して土台の高さを作ることで、フェルールと呼ばれる「歯を抱え込み、被せ物をしっかり固定する構造」を確保できます。これにより、被せ物が外れたり根元から折れたりするリスクを抑え、治療後の状態を長く安定させることが可能です。

歯の移動に伴って歯茎の位置も調整できるため、周囲と調和した自然な見た目を再現できます。特に前歯では、隣の歯と歯茎のラインをきれいに揃えた審美性の高い仕上がりが期待できます。

エクストルージョンを検討するにあたり、あらかじめ知っておいていただきたい点もあります。

歯を引っ張り上げる装置を装着するため、治療期間中は食事がしにくくなる場合があります。装置に食べ物が挟まりやすく、硬いものを噛むと装置が外れたり痛みが生じたりするケースも。治療中は、食事の内容や噛み方に一定の配慮が必要です。

歯を数ミリ動かすのに約1か月、移動後の安定にさらに約2か月の期間を要します。通常の虫歯治療のように数回で終わるものではなく、数か月にわたる計画的な通院が不可欠です。

歯を外側に引き出す性質上、骨の中に残る歯の根の長さはどうしても短くなります。もともと歯の根が短い方は、噛む力を支える能力が不足するため、この治療を選択できないこともあります。

エクストルージョンは、ご自身の歯を最大限に活かすために有効な治療法ですが、すべての症例に適応できるわけではありません。歯や歯周組織の状態によっては、この方法が適さない場合もあります。

以下に、代表的なケースをご紹介します。

歯周病が進行して歯を支える骨が薄い場合や、歯茎に腫れがある場合は治療が難しくなります。土台となる組織が不安定な状態で無理に引き上げると、歯が偏った方向に動く恐れがあるため、歯茎が健康なことが前提となるのです。

また、あごの骨が溶けて不安定になっている歯を牽引（けんいん：引っ張り出すこと）すると、最悪の場合は抜けてしまう可能性もあります。

エクストルージョンは、歯の根を引っ張り出すという性質上、骨の中に残る根の長さが元の状態より短くなります。そのため、歯を支えるのに必要な根の長さを確保できないと判断した場合も、治療の適応外となります。

奥歯は前歯よりも根の数が多く、形状が複雑です。そのため牽引には多大な時間を要します。加えて、歯茎を削って調整するなど別の手法で修復できるケースが多いので、無理な牽引は行いません。